核心觀點：中國經濟網評論員子房先生認為，要用有限的醫保資源滿足最多人口的基本需求，不僅是一道世界難題，同時也考驗著業內各方的勇氣決心和責任擔當。期待帶量采購這個“小切口”能夠牽引相關改革，促使生產流通、價格形成、醫保支付、質量監管、供應保障、合理使用等政策有效銜接，從而更好地滿足人們的用藥需求。

　　老話講，天地之間有桿秤，那秤砣是老百姓。因“你們是不是已經盡到最大的努力了”“每一個小群體都不應該被放棄”等“砍價金句”走紅的國家醫保局談判代表張勁妮，已成功通過試用期，正式就任福建省醫保局藥械采購監管處處長。這贏得了網友們一片贊譽。

　　醫保談判“得民心”，正是我國不斷推進藥品和高值醫用耗材集中帶量采購改革的縮影。三批集采次次瞄準“用藥痛點”，400余個擬中選產品平均降價約50%；醫保談判再納新藥好藥，首次為高值罕見病救命藥“亮綠燈”；集采高值醫用耗材再度“發力”，人工關節平均降價82%……2021年，醫藥領域交出的“民生賬本”可圈可點，這背后“增”的是民生福利，“減”的是百姓負擔。

　　醫藥價格和招標采購，一頭連著人民群眾看病就醫和醫保基金購買的需求側，一頭連著醫藥產業和醫療服務的供給側。集中帶量采購，也就是國家“團購”，通過以量換價，擠壓藥品虛高“水分”，減輕患者負擔。另外，帶量采購是建立在公平競爭基礎上的：企業自主決定是否參與，有公平公開公正的規則。談判結果自然是多方共贏。與此同時，帶量采購擠掉了流通過程中的灰色費用空間，也促進了醫藥企業將更多精力投入到產品研發、提高質量上。

　　當然，保障和改善民生沒有終點，只有連續不斷的新起點。為此，近日召開的國務院常務會議提出，要推動集中帶量采購常態化、制度化并提速擴面，持續降低醫藥價格，讓患者受益。不論是“以慢性病、常見病為重點，繼續推進國家層面藥品集采”，還是“對群眾關注的骨科耗材、藥物球囊、種植牙等分別在國家和省級層面開展集采”，抑或是“保證中選藥品和耗材長期穩定供應，加強監管”，每一項對應的都是民生關切，旨在讓老百姓用得起藥，用得上好藥。

　　近日，湖北牽頭19省聯盟中成藥集中帶量采購開標，采購規模近100億元。最終97家企業、111個產品中選，中選價格平均降幅42.27%，最大降幅82.63%。據19省聯盟年度需求量測算，預計每年可節約藥品費用超過26億元。應當看到，集中帶量采購改革從最初的化藥集采，到高值醫用耗材、生物制劑集采，再到中成藥集采，構建出了全方位推進醫藥集中采購改革的“拼圖”。

　　值得一提的是，對于醫藥企業來說，集采中選意味著擁有巨大市場用量，只要確保產品質量與供應，嚴格履約，實現盈利有保障。以前，由于行業低水平重復建設，各家的產品差不多。今后在新采購方式、新競爭形式下，企業必須做好藥品研發，布局好產品管線，管理好供應鏈，才能在集采中勝出。而且，中選企業一旦出現違約，將會被依法依規處理，這也是對誠信經營企業的尊重和保護。

　　我國人口世界最多，參保人數世界最多，而我國仍是發展中國家，要用有限的醫保資源滿足最多人口的基本需求，不僅是一道世界難題，同時也考驗著業內各方的勇氣決心和責任擔當。期待帶量采購這個“小切口”能夠牽引相關改革，促使生產流通、價格形成、醫保支付、質量監管、供應保障、合理使用等政策有效銜接，從而更好地滿足人們的用藥需求。（中國經濟網評論員 子房先生）


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